南寧市全國(guó)率先建立智慧社保診療一卡通平臺(tái)

從昨日舉行的市政府例行新聞發(fā)布會(huì)獲悉，今年上半年，南寧市扎實(shí)推進(jìn)就業(yè)和社會(huì)保障各項(xiàng)工作，全市城鎮(zhèn)新增就業(yè)4.17萬人，農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)新增4.7萬人；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率2.53%。此外，從今年10月1日起，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢，可以支付參保職工配偶、子女、父母、配偶父母在南寧市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)或住院治療發(fā)生的、由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。

職工醫(yī)保賬戶可供配偶、子女、父母使用
市人社局印發(fā)了《關(guān)于南寧市擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍有關(guān)問題的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），從10月1日起，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢，可以用于支付參保職工配偶、子女、父母、配偶父母在南寧市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)或住院治療發(fā)生的、由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用?！锻ㄖ访鞔_了擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用范圍，授權(quán)人綁定使用人后，其個(gè)人賬戶資金方可供使用人使用。市民需要注意兩點(diǎn)，一是使用人須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(無論在哪里參保，也無論是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還是職工醫(yī)保)，二是要將這些親屬綁定為授權(quán)使用人。授權(quán)綁定可以在南寧市人社局官網(wǎng)、手機(jī)下載“南寧智慧社保”和“南寧醫(yī)保123”APP，以及在南寧就業(yè)社保自助一體機(jī)辦理。目前正在開發(fā)軟件，10月1日起，市民即可開始綁定或使用。《通知》還明確了擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶在定點(diǎn)零售藥店的使用范圍。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付其本人在南寧市定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料、批準(zhǔn)文號(hào)為衛(wèi)消字或衛(wèi)殺準(zhǔn)字的消毒用品以及批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)食健字的保健食品。職工醫(yī)?；鹩山y(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金構(gòu)成，統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金各自封閉運(yùn)行，互不干擾。南寧市出臺(tái)的這一政策， 僅是對(duì)職工個(gè)人賬戶支付方式進(jìn)行調(diào)整，不會(huì)影響職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的安全運(yùn)行，不存在醫(yī)?；鹬С鲲L(fēng)險(xiǎn)的問題。此外，市人社局將進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)?；鸬谋O(jiān)督、管理，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店管理服務(wù)的工作監(jiān)督和檢查。特別要強(qiáng)調(diào)的是，授權(quán)人授權(quán)綁定使用人的信息資料必須準(zhǔn)確真實(shí)，對(duì)有弄虛作假、冒名頂替等涉嫌社會(huì)保險(xiǎn)基金欺詐騙取行為的，將依法嚴(yán)肅處理。

深化社保改革,構(gòu)筑“全民社保”
今年上半年，南寧市在全區(qū)率先實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，啟動(dòng)推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合。按照“一戶不少、一人不落、一項(xiàng)不差”的標(biāo)準(zhǔn)，順利完成全市63.74萬名信息缺失或未參保人員入戶登記調(diào)查。企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金實(shí)現(xiàn)“十三連漲”，人均達(dá)到2183.6元/月；居民醫(yī)保、職工醫(yī)保的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例分別達(dá)到70%和80%，加上大病保險(xiǎn)年度最高支付限額達(dá)到65.85萬元、82.99萬元。1—6月，通過社保降費(fèi)率等措施為企業(yè)降低用工成本3.7億元。在全區(qū)率先建立依托“大數(shù)據(jù)”分析的“智慧醫(yī)保”平臺(tái)，推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管由“事后”向“事前”“事中”延伸，實(shí)現(xiàn)對(duì)每一筆醫(yī)療費(fèi)用審核分析，對(duì)每一次醫(yī)療行為實(shí)時(shí)監(jiān)控，全市住院統(tǒng)籌基金支付增長(zhǎng)率由13%下降到10%，防范醫(yī)?；?ldquo;跑冒滴漏”工作得到自治區(qū)主席陳武考察肯定。在全國(guó)率先建立智慧社保“診療一卡通”平臺(tái)，群眾通過手機(jī)APP或自助服務(wù)一體機(jī)，便捷享受預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)保結(jié)算、自助繳費(fèi)等20多項(xiàng)就醫(yī)自助服務(wù)。在全國(guó)率先探索“電子社?？?rdquo;結(jié)算服務(wù)，歷史性解決了農(nóng)村居民長(zhǎng)期以來在城市就醫(yī)的“跑腿”“墊費(fèi)”難題。全市54家定點(diǎn)醫(yī)院接入全國(guó)跨省異地就醫(yī)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。同時(shí)，將11.65萬建檔立卡貧困人口納入農(nóng)村低保范圍。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，全市支出醫(yī)療救助資金3095.50萬元，救助9.62萬人次。


 

文章來源：www.wuxijmj.com