近日，江蘇省東臺(tái)市“醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)管平臺(tái)”上線運(yùn)行，全市167家醫(yī)保協(xié)議管理藥店刷卡行為得到有效規(guī)范，參保群眾只能購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品和材料，保證了醫(yī)?；鹫嬲行У赜迷诨颊呱砩稀|臺(tái)市醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)管平臺(tái)由進(jìn)銷存管理、藥品追溯平臺(tái)、深眸攝像監(jiān)控和監(jiān)管指揮中心四個(gè)分系統(tǒng)組成。進(jìn)銷存管理實(shí)現(xiàn)了定點(diǎn)藥店的進(jìn)貨憑證、銷售記錄和藥品庫(kù)存全要素全流程有效監(jiān)管，有利于稽核人員實(shí)施定期不定期盤(pán)庫(kù)和抽查；藥品追溯監(jiān)督平臺(tái)通過(guò)藥品電子監(jiān)管碼有效對(duì)銷售藥品追根溯源，杜絕了藥品回流重復(fù)銷售、以物代藥銷售、過(guò)期藥銷售等違規(guī)現(xiàn)象，前置了掃碼刷卡結(jié)算、事中違規(guī)提示等輔助監(jiān)督管理；深眸攝像視頻監(jiān)控實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)藥店的每一筆醫(yī)保支付結(jié)算人的人臉信息采集與存儲(chǔ)，為人卡相符和脫卡支付提供技術(shù)支撐；監(jiān)管指揮中心平臺(tái)全面實(shí)時(shí)掌握協(xié)議管理藥店的進(jìn)銷存差異、刷卡銷售異常、藥品溯源異常等，可提供靶向性、高效性、持續(xù)性稽核，進(jìn)一步保障了醫(yī)?；鸢踩?jù)了解，該智能監(jiān)管平臺(tái)上線以來(lái)，共報(bào)批3632個(gè)無(wú)電子監(jiān)管碼藥品，申報(bào)和初復(fù)審醫(yī)保目錄范圍藥品66.98萬(wàn)次，掃碼鑒核8130類醫(yī)保藥品，發(fā)現(xiàn)藥票不一致、過(guò)期銷售等異常行為占0.53%。
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