在今日國(guó)新辦舉行的“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展情況發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組成員、副主任于學(xué)軍表示，醫(yī)改是大家都關(guān)心的，特別是看病難和看病貴仍然是群眾關(guān)心的重大民生問題。 “十三五”期間，黨中央、國(guó)務(wù)院將深化醫(yī)改納入全面深化改革的總體部署統(tǒng)籌推進(jìn)。在解決群眾反映突出的看病難看病貴方面取得了積極成效。

 

據(jù)介紹，在解決看病難方面，國(guó)家衛(wèi)健委主要抓促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和均衡配置的工作。一是有序推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，考慮病種流向等因素，在8省開展試點(diǎn)，逐步優(yōu)化全國(guó)層面的高水平的醫(yī)療資源配置。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和縣域綜合醫(yī)改，現(xiàn)在84%的縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到二級(jí)以上的醫(yī)院水平。2019年全國(guó)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病就診率已經(jīng)達(dá)到90%左右。二是加強(qiáng)資源和服務(wù)整合。全國(guó)組建城市醫(yī)療集團(tuán)已經(jīng)達(dá)到1408個(gè)，縣域醫(yī)療共同體達(dá)到3346個(gè)，跨區(qū)域的專科聯(lián)盟達(dá)到3924個(gè)。同時(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，試點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，提升基層醫(yī)療水平。三是持續(xù)深化“放管服”促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)和社會(huì)辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展。四是加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋面大大拓展。2019年，全國(guó)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)超過了2172.3萬人次。截至2019年底，258個(gè)地市實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)就診一卡通。運(yùn)用信息化技術(shù)優(yōu)化服務(wù)流程，二級(jí)以上醫(yī)院普遍實(shí)行預(yù)約診療、就診導(dǎo)航、移動(dòng)支付等線上服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率超過50%。

 

在緩解看病貴方面，我們著力以降低藥價(jià)為突破口，實(shí)施三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。主要采取了三項(xiàng)措施：一是推進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購和使用，著力降低虛高的藥價(jià)。4個(gè)直轄市和7個(gè)副省級(jí)城市首批25個(gè)試點(diǎn)藥品中選價(jià)格平均降幅達(dá)到52%，隨后又?jǐn)U大到全國(guó)，第二批中選藥品價(jià)格平均下降53%。開展藥品價(jià)格談判，對(duì)進(jìn)口抗癌藥等實(shí)施零關(guān)稅。完善國(guó)家基本藥物制度，規(guī)范藥品使用管理，保障短缺藥品供應(yīng)。二是全面推開公立醫(yī)院綜合改革。全部取消藥品和耗材加成，破除以藥補(bǔ)醫(yī)的機(jī)制，開展現(xiàn)代醫(yī)院管理試點(diǎn)，全面推進(jìn)以質(zhì)量為核心，公益為導(dǎo)向的績(jī)效考核。三是健全全民醫(yī)保制度。建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)制度。人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高，完善多元復(fù)合式支付方式，建立完善醫(yī)療救治制度，積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。