空白行
山東醫(yī)??▽崿F(xiàn)跨省結算參保地待遇
訪問量:1394 發(fā)布日期:2021/11/19 7:56:49 發(fā)布人:admin
空白行
從省政府新聞辦召開的發(fā)布會上獲悉,18日,全省16市和省本級、勝利油田醫(yī)??缡〗Y算、普通門診省內和跨省聯(lián)網(wǎng)直接結算正式開通運行。同時,為讓群眾在“一卡通行”和異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算中更省心、更省事、更便捷,山東進一步改革簡化了異地就醫(yī)政策,并將于2022年1月1日起正式實行。門診報銷待遇方面,異地門診就醫(yī)可享受參保地門診報銷待遇。凡建立職工和城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌政策的市,參保人員省內跨市、跨省異地就醫(yī)不受簽約基層醫(yī)療機構范圍和等級限制,均可享受門診統(tǒng)籌待遇并實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算,異地報銷與本地報銷額度合并計算,不超過當年度門診統(tǒng)籌報銷額度。自付費用方面,降低臨時外出就醫(yī)首先自付比例。轉診轉院人員,自行外出就醫(yī)人員,因出差、探親、旅游等“臨時外出就醫(yī)人員”,省內跨市、跨省住院醫(yī)療費用首先自付比例,由原來各市規(guī)定的不超過40%,統(tǒng)一調減為不超過10%;普通門診、門診慢特病省內跨市、跨省就醫(yī)首先自付比例不超過10%。另外,取消異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構范圍和家數(shù)限制。異地就醫(yī)直接備案到就醫(yī)地,不再備案到具體醫(yī)療機構,參保人可在備案就醫(yī)地所有聯(lián)網(wǎng)的普通門診和住院定點醫(yī)療機構中自主選擇就醫(yī),并實現(xiàn)直接結算。
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