青島人臉識別系統(tǒng)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?/h2>

訪問量：957　　　　發(fā)布日期：2023/8/7 11:03:12　　　　發(fā)布人：admin

空白行

近日，山東省青島市城陽區(qū)正式上線醫(yī)保視頻人臉識別無感監(jiān)控系統(tǒng)，在12家定點醫(yī)療機構(gòu)啟用60余臺智能監(jiān)控設(shè)備，在保證患者隱私和數(shù)據(jù)安全的前提下，人臉識別無感采集患者特征信息，實時記錄患者就醫(yī)軌跡。通過與就診數(shù)據(jù)對比分析，精準(zhǔn)識別各類違法違規(guī)違約行為，及時跟進(jìn)執(zhí)法檢查、協(xié)議稽查、病歷審核等措施，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。“通過視頻人臉識別無感監(jiān)控系統(tǒng)，可以知道患者是什么時間、在哪家醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行的治療，如果醫(yī)保系統(tǒng)的結(jié)算數(shù)據(jù)在時間和地點上無法與之對應(yīng)，就說明有可能存在虛假就醫(yī)的行為，后續(xù)可以有針對性地進(jìn)一步調(diào)查核實。系統(tǒng)啟用之前，在這方面的監(jiān)管，主要是從大量的病歷和突擊檢查中找出破綻，難度系數(shù)比較大。”醫(yī)保病歷審核專家說。



為落實醫(yī)?；鸨O(jiān)管常態(tài)化要求，保障醫(yī)?；鸢踩\行、提高醫(yī)?；鹗褂眯省p輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，城陽區(qū)堅持以基金監(jiān)管智能化為重要突破口，在創(chuàng)新監(jiān)管方式和落地醫(yī)保智能監(jiān)控上先行先試，初步形成了多措并舉、廣泛覆蓋、行之有效的智慧監(jiān)管體系，針對欺詐騙保行為規(guī)律，持續(xù)加大精準(zhǔn)打擊力度。除視頻無感監(jiān)控外，城陽區(qū)還在住院人員人臉識別、醫(yī)保智能監(jiān)控等方面有著重要進(jìn)展。“在推行智慧監(jiān)管前，開展住院人員在病床情況夜查，只能一個醫(yī)院接著一個醫(yī)院跑，比較費時費力，很難發(fā)現(xiàn)問題。”城陽區(qū)醫(yī)療保障局基金監(jiān)管科相關(guān)人員說，“自從上線住院人員人臉識別系統(tǒng)后，我們實現(xiàn)了遠(yuǎn)程查房，可以同時向多家醫(yī)院推送查房任務(wù)，醫(yī)院要在規(guī)定時間內(nèi)完成患者人臉識別，監(jiān)管的效果得到大幅提升。”目前，城陽區(qū)提供住院服務(wù)的定點機構(gòu)均納入人臉識別監(jiān)管范圍，醫(yī)保部門的工作人員根據(jù)遠(yuǎn)程查房結(jié)果，不斷優(yōu)化系統(tǒng)運行規(guī)則，增強隨機性保證監(jiān)管效果，根據(jù)醫(yī)院情況設(shè)置差異化時限要求避免“一刀切”，人臉識別簽到成功率整體已達(dá)到98%。

在落地應(yīng)用醫(yī)保系統(tǒng)自上而下聯(lián)動開發(fā)的智能監(jiān)控系統(tǒng)上，城陽區(qū)堅持走在前、干在先，率先將200余家一體化衛(wèi)生室全部接入系統(tǒng)，賦予“事前提醒”功能。在此功能的加持下，醫(yī)師在給患者開藥時，遇到重復(fù)用藥、超限用藥等問題就會彈窗提醒，防止因為誤操作造成醫(yī)?；?ldquo;跑冒滴漏”，也對基層醫(yī)療機構(gòu)的診療行為起到警示提醒作用。“我們堅持建管結(jié)合，在日常的監(jiān)督管理中，非常注重基層醫(yī)療機構(gòu)的事前提醒功能使用情況，通過隨機抽查、約談負(fù)責(zé)人等多種途徑傳導(dǎo)責(zé)任和壓力。僅今年上半年，調(diào)用19種事前提醒規(guī)則監(jiān)控診療行為的次數(shù)就達(dá)到62萬次，切實發(fā)揮出防患于未然的重要作用。”城陽區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心統(tǒng)計分析科工作人員說。錨定智慧監(jiān)管常態(tài)化長效化，城陽區(qū)正在謀劃實施醫(yī)?；鹗褂冒踩痉秴^(qū)建設(shè)行動，突出事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管全過程智能監(jiān)控，加快形成行業(yè)自律和個人守信的良好生態(tài)，全力實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大參保人的醫(yī)保權(quán)益。





 

文章來源：www.wuxijmj.com

上一篇：安化文旅一卡通發(fā)行
下一篇：山東濱州社?？ā耙豢ㄍā眲?chuàng)新應(yīng)用